वसीयतें

हमारे हॉस्पिटल के बाहर टेंट है ,मै जब भी उन्हें देखता हूँ ठहर जाता हूँ वो एक वर्ल्ड क्लास हॉस्पिटल से मिस मैच कोई अलग टुकड़े नजर आते है। मुश्किल वक़्त में आपके काम करने के तरीके अलग होते है। इससे पहले मैंने टेंट में 2014 में साउथ अफ्रीका में इबोला ऑउटब्रेक में काम किया था। इसी तरह के टेंट में मैंने बहुत सारा दर्द , अकेलापन और मौत देखी थी। मैंने कभी सोचा नहीं था मै वो सब दोबारा देखूंगा। मै कभी देखना भी नहीं चाहता था ,वो बहुत दर्दनाक अनुभव था।

हम सब क्या देख रहे है उसे बयान करना आसान नहीं है ,उन जगहों ,उन लोगो को जिन्हे हम बरसो से जानते है बदल गए है। हमारे एमरजेंसी रूम अब आई सी यू है। आवाजे और वो महसूस करने का एक खास जज्बा जो हमारे अंदर था ,एक हफ्ते में सब बदल गया है। वो पेशेंट जिन्हे मै रोज देखता था अब कही नहीं दिखते। हर पेशेंट कोविड -19 का है। एमरजेंसी रूम में चलने का मतलब खांसी भरे एक कॉरिडोर से गुजरने जैसा है। सबकी पिच और फ्रीकवेंसी अलग है पर उनका कारण एक ही है।

ये मरीजों की संख्या नहीं है जो हमें परेशां कर रही है ये बीमारी की त्रीवता है ,साँसों का रुकना !

एक रेस्पिरेटरी अरेस्ट में 6 से 8 प्रोफेशनल की जरुरत होती है।एमरजेंसी डॉक्टर , अनेस्थेटिक्स,नर्सेस,रेस्पिरेटरी टेक्नीशियन। एक घंटा सेटल होने में लगता है इतने में दूसरा पेशेंट तैयार हो जाता है अंतहीन सिलसिला हमें वो काम करना है जो हमने

कभी नहीं किया गूगल फोग सर्च करते हुए पेशेंट के मॉनिटर चेक करना। ये प्रेडिक्ट करना कौन सा पेशंट खतरे में पड़ सकता है यदि आप उसे घर भेज देंगे तो और कौन सा पेशेंट जिन्दा रहेगा ? पैलेटिव केयर करना ,परिवार के लोगो से बात करना करना। लम्बे डिस्कसन इस बात पर के क्या सम्भावनाये हो सकती है ? परिवार के लोगो की हिचकिया ,आंसू !

हम कुछ मिनट सिर्फ इसलिए उन पेशेंट के पास रुकते है ताकि वो “आखिरी बार” जाते समय हमें गुड बाय कह सके। हम ड्रिप बंद करते है ,वेंटिलेटर बंद करते है और इंतज़ार करते है। आपके हाथ उनके हाथ में होते है। आप उनके परिवार के बारे में सोचते है ,उनके घर ,किसी का सुबकना याद करते है ,कभी कभी कोई प्रेयर स्टार्ट करता है। आप कुछ मदद नहीं कर सकते बस चुपचाप आंसू बहाते है पर हम ऐसा कुछ नहीं करते हम सिर्फ खड़े होते है और मृत्यु का समय नोट करते है .शाम के 7 बजकर 19 मिनट !

वेस्ट अफ्रीका में मैंने बहुत से लोगो की मृत्यु देखी है। उनमे से कई से सुबह लम्बी बात भी की है लंच करने गया हूँ और वापस आया हूँ तो उन्हें ज़िंदा नहीं पाया। हम इसलिए नहीं है हमें तैयार उन्हें बचाने के लिए किया गया है इसलिए नहीं के उन्हें अपने सामने खड़ा होकर जाते हुए देखे। मैंने अफ्रीका में ये सीखा के अगर मृत्यु आसानी से भी आये तो भी उसके आदी मत बनो। आज हमारे पेशेंट की मृत्यु हो रही है ,मेरे साथियो की भी वहां से लौटने के बाद 19 दिन मैंने न्यूयार्क के हॉस्पिटल में गुजारे एक पेशेंट की तरह। इबोला से लड़ते हुए !हर रोज मैंने अपने पेशेंट के बारे में सोचा जिन्हे मैंने जाते हुए देखा ,इबोला ने जिसे चाहा ले गया।मै अपने लिए कुछ नहीं कर सकता था सिवाय उम्मीद ,इंतज़ार और चिंता के। मै जानता था मेरे साथी क्या महसूस कर रहे है ,उनके चेहरे से दिखता था ! हम थकने लगे है ,घंटो एक किस्म के सुरक्षित चश्मे के पीछे ,गाउन और मास्क में। पर ये सिर्फ एक शुरुआत है ,मानसिक थकान घुसपैठ करने लगी है। मुझे अपने साथियो की चिंता होने लगी है हर रोज कोई मुझे कॉल करके रोने लगता है !

वे कब तक होल्ड करेंगे ???

मै कब तक होल्ड कर पायूँगा ?

मुंझे याद है ग्वेना में इबोला के समय में मुझे भी ऐसी चिंता रोज होती थी। क्या मेरा दिन आज है ?और ये चिंता हर दिन बढ़ जाती थी। मैंने अपने साथियो को इतना डरा कभी नहीं देखा ,इतना आशंकित।पर एक साथ एक टीम की तरह काम को परफेक्शन के साथ करते हुए भी नहीं !इतना फोकस ,इतना नियंत्रित ,इतनी एकजुटता के साथ। हाँ हमें अपने सुरक्षा उपकरणों की चिंता है ,हमें दवाइयों के ख़त्म होने की भी चिंता है हमें एक दूसरे की भी चिंता है पर मैंने हम सबके पास ऐसा एक उद्देश्य की कल्पना कभी नहीं की थी। अपने काम को लेकर इतनी जिम्मेदारी का अहसास और गर्व पहले कभी नहीं हुआ था। मै जब कमरे में वापस कपड़ो को एक बैग में भर करके ले जाता हूँ। गर्म पानी में नहाकर जब मै शीशे में अपने आप को देखता हूँ उस चश्मे के निशान अब भी मेरे चेहरे और नाक पर है…. हम कब तक होल्ड करेंगे !

Craig Spencer (director of global health in Emergency medicine at Newyork presbyterian /columbia univarsity medical center )

P.S – एक अमेरिकन डॉक्टर कहती है 25 से 30 साल वाले हॉस्पिटल में काम करने वाले लोग वसीयत लिखवा रहे है ,कुछ वही के कागजो पर लिखकर उसकी फोटो लेकर भेज रहे है। दुनिया वैसी नहीं रही और इसके बाद भी वैसी नहीं रहेगी। वर्ग और क्लास के अलावा एक नयी विभाजन की रेखा भी खींची है। रंग की। कुछ हिस्सों में रंगभेद का आरोप लग रहा है वे कह रहे है हमे एडमिट नहीं किया जा रहा ,गोरो के लिए हॉस्पिटल सुरक्षित रखे जा रहे है ,अलबत्ता ये बहस का विषय है पर एक अश्वेत आदमी लिख रहा है वेंटिलेटर की जरुरत में उसे नहीं चुना जाएगा। उसके भय के अपने कारण होंगे ,हम सच नहीं जानते।

दो पति पत्नी की अलग चिंता है दोनों हॉस्पटल में है ,उन्हें अपनी दो बच्चियों की चिंता है उन्हें कुछ हो गया तो उनका क्या होगा ? शारीरिक रूप से असक्षम लोगो के अपने डर है वे कहते है ट्यूब डालने के बाद तो मै हाथ से डॉक्टर को अपनी जरुरत बता नहीं पायूँगी क्यूंकि मेरे हाथ काम करते नहीं ,दूसरी कहती है तुम्हे इसकी जरुरत पड़ेगी ,वे किसी दूसरे शारीरिक रूप से सक्षम आदमी को पहले तवज्जो देंगे !